[전문가기고] 보험산업의 AI 혁신, 디지털 전환 핵심 동력

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유인지 코리아엑스퍼트 대표이사

보험산업은 지금 디지털 전환이라는 거대한 변화의 중심에 서 있습니다. 특히 인공지능(AI) 도입은 단순한 업무 자동화를 넘어 고객 경험, 리스크 관리, 보험사의 비즈니스 모델 전반을 바꾸는 핵심 동력으로 작용하고 있습니다. 최근 주요 보험사들이 가입설계, 보험금 청구, 사기 탐지, 데이터 분석 전반에 AI를 적극 활용하며 구체적인 성과를 내고 있는 점은 매우 주목할 만합니다.

◆ AI기반 맞춤형 가입설계 및 언더라이팅 자동화

AI 효과가 가장 빠르게 나타나는 분야는 가입설계와 언더라이팅입니다. 머신러닝 기반 분석 모델은 고객 특성을 정밀하게 분류해 맞춤형 상품추천과 자동심사를 지원하고 있고, 대규모 언어모델(LLM)이 결합돼 복잡한 상품 약관과 질병 심사 기준도 설계사와 고객에게 쉽게 전달하고 있습니다. 이를 통해 계약 체결 속도와 영업 효율이 크게 향상되고 있습니다.

◆ AI-OCR 기술로 보험금 청구 및 지급 업무 자동화

보험금 청구는 고객 만족도를 좌우하는 핵심 접점입니다. 과거 수작업에 의존했던 문서 입력과 검증은 AI-OCR 기술로 자동화돼 문서 분류 및 데이터 추출의 실시간 처리가 가능해졌습니다. 보험금 자동산출, 머신러닝 기반 자동심사(지급) 등 클레임 업무 자동화가 확산되면서 지급 속도는 빨라지고, 휴먼 에러는 줄어들어 고객 경험이 한층 개선되고 있습니다.

보험사 업무 프로세스와 AI 기반 정보 서비스 연계 구조 [ⓒ 코리아엑스퍼트]

◆ 생성형 AI로 보험사기 탐지 시스템 영역 확장

보험사기 탐지는 리스크 관리 핵심입니다. AI는 방대한 데이터를 분석해 이상 징후를 실시간 탐지하고 고위험 대상을 빠르게 식별합니다. 생성형 AI는 탐지 이후 조사 단계에서 반복적인 데이터 분석, 보고서 작성, 사례 요약 등을 자동화해 조사 품질과 일관성을 크게 높여 줍니다. 사기 적발률 제고 뿐 아니라 조사자의 전문성 강화에도 기여하고 있습니다.

◆ 정밀한 의사결정을 지원하는 데이터 분석 플랫폼

AI 기반 데이터 분석 플랫폼은 고객 이탈 예측, 계약 해지 분석, 민원 원인 파악 등 다양한 분야에서 활용되며 보험사 전략 수립과 리스크 관리 고도화에 실질적인 도움을 주고 있습니다. 특히 AutoML과 병렬 처리 환경은 모델 개발과 운영의 효율을 극대화하고 있습니다.

AI는 이제 보험업계의 생존 전략이 됐습니다. 코리아엑스퍼트는 지난 30년간 룰 기반 전문가 시스템에서 시작해 머신러닝, 클라우드, 지식그래프, 생성형 AI에 이르기까지 지속적으로 진화를 거듭하며 정통 AI기업으로 자리잡았습니다.

앞으로 보험사 미래 경쟁력은 AI 내재화 역량에 의해 결정될 것입니다. 코리아엑스퍼트는 지금까지 축적한 경험과 레퍼런스를 바탕으로, 가장 신뢰할 수 있는 AI 혁신파트너로 그 길을 함께 하겠습니다.

유인지 / 코리아엑스퍼트 대표이사