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정병묵 기자 (honnezo@edaily.co.kr)
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강은혜 기자 (grace1207@mtn.co.kr)
[기사요약]
동양생명이 보험금 리스크 탐지 시스템인 ‘CRDS’의 고도화를 완료하며, 자동심사율을 크게 확대했습니다. 이 시스템은 AI 기반으로 보험금 청구 시 리스크 요인을 종합적으로 판단하여, 심사 절차 없이 자동으로 처리할 수 있는 대상을 크게 늘렸습니다.
이로 인해 자동심사 비율이 기존 20% 초반에서 45%로 상승하였고, 전체 보험금 청구 건은 하루 이내에 신속하게 처리될 수 있게 되었습니다. AI 기술을 활용하여 청구 패턴의 변화를 자동으로 학습함으로써, 위급 상황에서도 고객에게 신속한 보험금 지급이 가능해졌습니다.
또한, 다양한 관점에서 보험사기 이상징후를 분석할 수 있는 시스템을 도입하여, 위험집단에 대한 조기 탐지 및 관리가 가능해졌습니다. 필요한 청구 건에 대해서도 원스톱으로 정보를 제공하여, 직원들이 보다 효율적으로 업무를 수행할 수 있도록 지원하고 있습니다.
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